اليوم العالمى للسرطان
تنظمة منظمة الصحة العالمية
ما هو السرطان؟
السرطان ليس نوع واحد فقط وانما هو عائلة كبيرة ومعقدة من الأورام التي يمكن أن تؤثر فعليا علي كل اجهزة الجسم. 4 ٪ من الوفيات في أفريقيا بسبب السرطان وهذا المرض يمكن أن يصيب الانسان فى اى سن ولكنة أكثر شيوعا في الاشخاص فوق سن الخمسين.
يبدأ السرطان في خلايا الجسم والتي تنقسم وتتضاعف باستمرار لتحل محل الخلايا القديمة والتالفة. في بعض الأحيان تنقسم الخلايا وتشكيل نسيج زائد الذى يعرف باسم ورم. هذة الاورام في معظم الحالات تكون أورام حميدة مما يعني أنها ليست سرطانية. الأورام الحميدة لا تعتبر تهديدا للحياة ، على الرغم من أنها قد تسبب بعض المشاكل الصحية وفقا لحجمها وموقعها.
عندما تبدأ الخلية السرطانية فى الانقسام ، فانها تشكل في النهاية ورم خبيث أو سرطاني. معظم هذة الاورام الخبيثة تنمو بسرعة كبيرة ، وتهاجم الاعضاء و الاغشية القريبة عن طريق انها تنتقل عن طريق الدم الي مناطق أخرى من الجسم. وعندما ينتقل السرطان من الموقع الأصلي هذه العملية تسمي باسم نمو ثانوي للورم خبيث.
ومن الجيد ان نعلم ان معدلات الوفيات الناتجة عن السرطان قد انخفضت في السنوات الأخيرة ، خاصة بين الرجال حيث تكون معدلات الاصابة لديهم أعلى من النساء وهذا الانخفاض يرجع الى زيادة الوعي الصحى فى الاونة الاخيرة الذى ادى بدورة الى الكشف المبكر عن السرطان وممارسة أنماط حياة صحية للحد من مخاطر هذا المرض .
أنواع السرطان
هناك أنواع مختلفة من السرطان. ويمكن تحديد كيفية تشخيص المرض عن طريق عدة عوامل ، منها الموقع وكيفية ظهور الخلايا السرطانية تحت المجهر ، على سبيل المثال ، هناك العديد من أشكال سرطان الثدي ، تصنف بنشأتها داخل الثدي ، وميلها إلى غزو الأعضاء والأنسجة المحيطة بها.كل حالات السرطان المعروفة تقع في واحدة من الاربع انواع الاتية:
1- اورام الانسجة: هي أورام سرطانية تنشأ في الأنسجة التي تحيط بأجهزة الجسم.والجدير بالذكر ان نحو 80 ٪ من حالات الاصابة بالسرطان هي سرطان الانسجة.
2- الأورام اللحمية: هي الأورام التي تنشأ في العظام والعضلات والغضاريف والأنسجة الليفية أو الدهون.
3- سرطان الدم: الذي ينشا في الدم.
4- السرطان الليمفاوي: الذي ينشا في الخلايا الليمفاوية وهي شبكة من الفروع التي تعمل على ترشيح السوائل فى الجسم. وتوزع الخلايا الليمفاوية السوائل الي الدم والأنسجة وتمنع البكتيريا وغيرها من الاجسام الغريبة من دخول مجري الدم. وهناك أكثر من 20 نوع من الأورام الليمفاوية.
أسباب السرطان
نحو 80 ٪ من اسباب الاصابة بالسرطان تكون غير محددة ، وهذا يعني أنه لا يوجد سبب واضح لهذا المرض. إن ما يحدث هو ان بعض الجينات الطبيعية تبدأ بالتحور (التغيير) وتتضاعف بسرعة وتصبح خبيثة. وهناك العديد من التأثيرات البيئية التي قد تسبب هذه الطفرات الوراثية. في الواقع إن هناك عددا كبيرا من حالات السرطان يمكن منعها لأن معظم هذه العوامل يمكن التحكم بها مع أسلوب حياة صحي
الأسباب
البيئية التى تزيد نسبة الاصابة بالسرطان:
• السن : السرطان أكثر شيوعا بين الاشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عام.
• النظام الغذائي :الدهون العالية ، وارتفاع الكولسترول تعد من اسباب ظهور بعض السرطانات، خاصة سرطان القولون .
• السمنة : رغم عدم وجود صلة واضحة بينهما ، تشير البحوث ان السمنة قد تكون عاملا مساهما في بعض أنواع السرطان.
• السجائر تؤدي إلى زيادة كبيرة في احتمالية الاصابة بسرطان الرئة حتى بين غير المدخنين الذين يستنشقون دخان السجائر. وغيرها من منتجات التبغ ، مثل مضغ التبغ والتى تؤدي الى الاصابة بسرطان الفم واللسان والحلق.
• التعرض للمواد الكيميائية لمدة طويلة مثل الأسبستوس والبنزين وغاز الرادون.
• التعرض لمستويات عالية من الإشعاع.
• الأشعة فوق البنفسجية الضارة القادمة من الشمس ترتبط ارتباطا مباشرا بالعديد من أشكال سرطان الجلد.
• بعض الفيروسات ، بما فيها التهاب الكبد الوبائي B&c ، وفيروس الورم الحليمي البشري ، وفيروس بار إبستين الذي يسبب العدوى الي كريات الدم ال$اء كلها مرتبطة بزيادة مخاطر الاصابة بالسرطان .
•الأمراض التى تصيب جهاز المناعة، مثل الإيدز يمكن أن تجعل الانسان أكثر عرضة لبعض انواع السرطان.
20 ٪ من حالات السرطان وراثية وهذا يعني أن الجينات المسؤولة عن التسبب في السرطان تنتقل من الوالدين إلى الابناء، مما يشكل خطر أكبر لهذة الاسرة. ولكن لمجرد ان شخصا ما لديه الجينات المسببة للسرطان لا يعني أنة سيصاب تلقائيا بالسرطان. ولكن ينبغى على الاشخاص الذين يعلمون ان السرطان مرض وراثى لديهم ان يقوموا بالاختبارات الجينية لتحديد المخاطر مبكرا وينبغى ان نعلم ان الكشف عن السرطان في المراحل المبكرة وتشخيصها يجعل الشخص المصاب اكثر استجابة للعلاج.
• أعراض السرطان
• للأسف معظم أنواع السرطانات لا تظهرلها أي أعراض او آلام واضحة حتى يصل المرض الى مرحلة متقدمة حيث انة فى المراحل الأولى للمرض غالبا ما تكون الأعراض خفية . هناك سبع اعراض تحذيرية للسرطان :
• تغيرات في الأمعاء أو المثانة. -- قرح لا تلتئم.--- نزيف غير عادي --- سعال مستمر
• تضخم أو نتوء في الثدي أو أي جزء آخر من الجسم ---- عسر الهضم أو صعوبة في البلع
هناك بعض الأعراض تكون محددة لأنواع معينة من السرطان ، مثل صعوبة التبول لسرطان البروستاتا أو اعراض تشبه اعراض الانفلونزا الحادة لسرطان الدم. ويجب على اى انسان الا يقلق من مناقشة اى اعراض غير طبيعية مع طبيبة لانة اذا تم الكشف عن السرطان مبكرا فان فرصة الشفاء منة تكون اكبر.
تشخيص مرض السرطان
هناك العديد من الطرق لتشخيص المرض .ولمعرفة الباحثون كثيرا عن ميكانيكية هذا المرض فى الاونة الاخيرة. فقد تم تطوير الكثير من وسائل تشخيص هذا المرض وتم ابتكار طرق جديدة .
هناك العديد من انواع السرطانات التى يصعب تشخيصها مثل سرطان الغدد الليمفاوية حتى بالنسبة للخبراء فى هذا المجال .
ويجب علينا ان نعلم ان التشخيص الدقيق للمرض يتيح للطبيب المعالج اختيار انسب العلاجات المتاحة.
الطرق الاكثر شيوعا لتشخيص المرض هى كالاتى :
اختبار الانسجة :هو استئصال قطعة من الانسجة و الكشف عن وجود خلايا سرطانية تحت الميكروسكوب تبعا لمكان الورم ، اختبار الانسجة يمكن القيام به تحت تأثير مخدر موضعي. وإذا كان الورم ممتلئ بسائل ، فهناك نوع من اختبار الانسجة باستخدام الإبرة عن طريق ابرة رقيقة توضع مباشرة في المنطقة المحددة لاستخلاص السوائل لفحصها.
المنظار :هو عبارة عن أنبوبة بلاستيكية مرنة فى نهايتها كاميرا دقيقة تدخل من تجاويف واجهزة الجسم المختلفة وتسمح للطبيب برؤية المنطقة المصابة . وهناك أنواع عديدة من المناظير كل منها مصمم على حسب المنطقة المراد تصويرها. على سبيل المثال منظار القولون يستخدم للكشف عن معدلات النمو فى القولون .ومناظير اخرى تستخدم لفحص تجويف البطن .
التصوير التشخيصي : هناك العديد من التقنيات المستخدمة لاخذ صور لداخل الجسم وتشمل :
الأشعة السينية هي الطريقة الاكثر شيوعا بين الاطباء لتصوير الاجزاء الداخلية من جسم الانسان فالمتخصص يستطيع الحصول على صور للمناطق الغير طبيعية داخل الجسم والتى يمكن أن تشير إلى وجود سرطان.
الرسم السطحي المحوري باستخدام الحاسوب وتستخدم حزم من الاشعة لتصوير الجزء المراد تصويرة وتستخلص عن طريق جهاز أشعة سينية. وهذة الطريقة أكثر دقة من الأشعة السينية التقليدية ، وتقدم صورة واضحة.
التصوير بالرنين المغنطيسي (يستخدم قوة المجال المغناطيسي لخلق صور مفصلة لاجهزة الجسم الرخوة و الاوعية الدموية والاجهزة الرئيسية في الجسم علي الكمبيوتر. التصوير بالرنين المغناطيسي هي عملية دقيقة لكنها باهظة الثمن ، ويجب على المرضى الاستلقاء بثبات خلال الاجراءات للحصول على أفضل النتائج.
الموجات فوق الصوتية عالية التردد تستخدم لتحديد ما إذا كانت المنطقة طبيعية ام لا . هذه الموجات الصوتية تنتقل داخل الجسم ويتم تحويلها إلى صور.
اختبارات الدم : بعض الأورام تفرز مادة معينة يمكن التعرف عليها في الدم.فمثلا فحص الدم الخاص بسرطان البروستاتا يحدد كمية المضادات الخاصة بالبروستاتا فى الدم فاذا كانت اعلى من النسب المسموح بها فهذا يشير الى احتمال وجود سرطان البروستاتا.
في الآونة الأخيرة تم اكتشاف فحص الدم الخاص بسرطان الم$ ، وأصبحت متاحة. وعلى الرغم من ان اختبارات الدم بحد ذاتها يمكن أن تكون حاسمة ،ولكن يجب عمل غيرها من وسائل التشخيص التي ينبغي استخدامها للتأكيد.
علاج السرطان
هناك أربعة أنواع رئيسية لعلاج السرطان وهى الجراحة ، والعلاج بالأشعة ، والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي. هذه العلاجات يمكن استخدامها منفردة أو مجتمعة مع بعضها البعض .والذى يحدد ذلك هو موقع وحجم ومرحلة الورم ، وكذلك الصحة العامة للجسم.هناك الكثير من العلاجات الجديدة مثل اللقاحات والعلاج الجيني يتم تطويرها فى المعامل البحثية .
الأساليب المتبعة حاليا في علاج السرطان :
الجراحة هي أقدم شكل من أشكال علاج السرطان. ويخضع حوالى 60 ٪ من مرضى السرطان لنوع ما من العلاج الجراحى، سواء منفردة أو بالاشتراك مع غيرها من العلاجات .
